Как проводится процедура Биопсия предстательной железы
Нередко врач, назначая диагностические исследования, говорит больному: «Вам нужно пройти биопсию». У людей это слово часто вызывает дрожь и недоумение. Слово-то непонятное, пугающее. Так что такое эта страшная биопсия, и как она проводится?

Биопсиия относится к одним из современных способов диагностирования. В этом случае из органа, которые необходимо исследовать, делается забор ткани для подтверждения диагноза. К примеру. В случае подозрении на рак и область его стадирования, или аденому такое исследование назначается обязательно. Без результатов биопсии и исследования материала диагноз рака простаты считается неправомочным.

Биопсия представляет собой амбулаторную процедуру. Делают ее специальной тонкой иголкой (иглу называют биопсийной). С помощью этой иглы врач и делает забор материала предстательной для биологического исследования.

Проводят биопсию тремя способами:

  • трансректальным – сквозь оболочку прямого прохода;

  • трансуретральным – иглу вводят через уретральный канал;

  • в щель между началом заднего прохода и мошонкой.


Процедуру назначают больным:

  • В случае повышенного содержания в крови ПСА, который называют маркером новообразований предстательной.

  • Если обнаружены уплотнения в железе при пальпации.

  • Во время УЗИ простаты обнаружено, что размеры ее увеличились.


Как подготовиться к сдаче биоматериала


Биопсия проводится совершенно безболезненно. Ее выполняют под контрольным наблюдением ультразвукового аппарата. Но есть такие моменты, знать которые каждому пациенту необходимо. Кроме того, необходимо соблюдение некоторых правил важных для того, чтобы такая процедура не спровоцировала какие-либо проблемы:

  1. Во время приема у врача, назначающего биопсию, необходимо сообщить о том, какие были в прошлом перенесены заболевания, есть ли какие хронические патологии, аллергия на что-либо. Необходимо также сообщить о том, какие антикоагулянты принимались.

  2. За 4 дня до процедуры биопсии и некоторое время после нее рекомендуется пройти курс профилактический антибактериальный, чтобы избежать для предотвращения возможных осложнений.

  3. Следует помнить, что этот курс может назначить только врач-уролог, никакое самостоятельное лечение в данном случае недопустимо!

  4. За день до выполнения биопсии желательно ограничение в рационе жирной и тяжелой на желудок пищи, а вечером, непосредственно перед процедурой совсем не ужинать. Утром разрешено небольшое количество легкой пищи на завтрак.

  5. Если биопсия назначена трансректальная, перед ее выполнением больному должны очистить кишечник с помощью клизмы. При других способах забора исследуемого материала очистительные клизмы не делаются.

  6. Перед выполнением процедуры больного обязательно должен посетить врач. В беседе пациенту сообщают о способе проведения биопсии, разъясняют, насколько лучше данный способ обследования, расскажут о том, какое обезболивание будет использовано. Затем больному предложат подписаться под согласием на выполнение процедуры.


Техника проведения биопсии предстательной железы




  1. Операцию биопсии чаще всего делают трансректальным способом. Ее еще называют «слепой». Как она выполняется? Больного укладывают на правую сторону. Он подтягивает ноги к животу. Затем осуществляется анестезируещее действие заднего прохода и анального отверстия с помощью геля. Затем, контролируя действия пальцем, в задний проход вводится биопсийная игла, посредством которой врач выполняет около 6 проколов простаты. Вся процедура длится чуть более 30 получаса. Минусом такого способа является слабый контроль за движениями иглы, вследствие чего количество материала меньше.

  2. Но чаще процедура проводится под контрольным наблюдением трансректального УЗИ-аппарата. Это делают, чтобы попадать иглой как можно более точно. Иглу стремительным движением вводят в орган, забирают частичку ее ткани и так же стремительно извлекают. За один сеанс берут 12 кусочков.

  3. Немного менее популярен трансуретральный способ биопсии. В этом случае больного укладывают на спину, а ноги на подставку. Выполняют такую биопсию под общим наркозом или местной анестезией. Можно применять еще и спинальную. Процедуру проводят так: в мочеиспускательный канал вводится цистоскоп. На его конце есть видеокамера. Через эту видеокамеру врач видит железу и петлей отбирает ткань для анализа. Длится процедура немного более получаса, как и трансректальная.

  4. Менее популярен трансперинеальный метод биопсии предстательной, который представляет собой взятие материала через промежность. При данном методе в качестве анестезии применяется спинальная или дается наркоз. На том месте, где будет вводиться игла, и браться материал, обрабатывают антисептическим средством. Затем производят надрез в промежности, через который вводят затем иглу и берут материал на анализ. Фиксируется простата пальцем, который хирург вводит в анальное отверстие. После окончания процедуры на место разреза накладывают повязку. Если применялась общая анестезия, больной под его действием находится довольно долго, несколько часов, поэтому он все это время должен быть в клинике.


В день проведения биопсии нельзя управлять автомобилем, каким бы способом она не проводилась!

Болезненные ощущения


Мужчины нередко отказываются от такой процедуры, боясь, что будет больно и неприятно. Не нужно бояться! Процедура биопсии почти безболезненная, а неприятные ощущения появляются лишь, когда палец хирурга или УЗИ-датчик вводятся в анальное отверстие. Еще боль иногда появляется во время введения иголки при трансректальном способе биопсии.

После проведения процедуры


По окончании операции биопсии рекомендуется воздержание от физнагрузок на протяжении нескольких часов. Еще с неделю могут возникать неприятные симптомы в области простаты, могут появляться небольшие сгустки крови в моче и кале. Это не должно вызывать тревогу. По окончании трансуретральной биопсии врач может на какой-то период ввести в уретру катетер и назначить курс антибактериальных препаратов, чтобы избежать патологических проблем.

Вот если после биопсии возникло сильное либо несильное, но длительное кровотечение, или повысилась температура, не выходит моча более трети суток, больного необходимо немедленно отправиться в больницу! Обращаться в больницу необходимо и при постоянной боли внизу живота.

Но такие осложнения бывают очень нечасто. Но иногда могут проявиться признаки инфекции. Это бывает, если в простате остались очаги воспаления или инфекции. Особенно, если в анамнезе не излеченный простатит.
Риск развития возможных патологий и осложнений после биопсии не позволяют все же этот метод недооценить. Ведь с помощью биопсии можно определить, есть ли раковый процесс в простате и насколько он распространился. А от раннего определения онкзаболевания зависит, насколько успешным будет лечение.
[vk][/vk] [odnoklassniki][/odnoklassniki] [facebook][/facebook] [mailru][/mailru] [yandex][/yandex] [google][/google]
Регистрация
загрузка